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盐酸坦洛新用于前列腺增生引起的40例排尿障碍疗效分析

时间:2016-06-11  作者:佚名

论文摘要】 目的 探讨盐酸坦洛新用于治疗前列腺增生引起排尿障碍的临床疗效。方法 80例前列腺增生所致排尿障碍患者, 随机分为对照组和实验组, 各40例。对照组采用保列治治疗, 实验组在对照组治疗基础上给予盐酸坦洛新治疗, 均治疗3个月, 观察两组治疗疗效。结果 实验组治疗总有效率(90.00%)显著高于对照组(70.00%)(P<0.05)。实验组国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、最大尿流率(MFR)与膀胱残余尿量(RU)水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论 盐酸坦洛新用于前列腺增生引起的排尿障碍疗效显著, 可显著改善患者排尿障碍情况, 安全可靠, 可在临床推广应用。

【关键词】 前列腺增生;排尿障碍;盐酸坦洛新

前列腺增生是老年男性的一种常见疾病[1], 本研究纳入80例前列腺增生引起的排尿障碍患者为研究对象, 对其中40例患者给予盐酸坦洛新治疗, 获得满意的疗效, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机纳入2014年5月~2015年5月本院收治确诊的前列腺增生引起的排尿障碍门诊及住院患者80例为研究对象, 所有患者经诊断均符合那彦群[2]《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(2007版)的良性前列腺增生诊断标准。采用随机数字表法将其分为对照组与实验组, 各40例。对照组年龄60~80岁, 平均年龄(64.4±6.2)岁;病程6个月~6年, 平均病程(3.2±0.9)年;实验组年龄61~78岁, 平均年龄(62.4±7.0)岁;病程1~6年, 平均病程(3.6±1.1)年。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予保列治[国药准字J20120071, MSD International GmbH (Puerto Rico Branch) LLC]口服治疗, 5 mg/次, 1次/d, 连续治疗3个月。实验组给予保列治片治疗, 用法用量与对照组相同, 同时给予患者盐酸坦洛新缓释片(国药准字H20020623, 浙江海力生制药有限公司)口服治疗, 0.2 mg/次, 1次/d, 睡前服用, 连续治疗3个月。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 对比观察两组治疗疗效、IPSS评分、尿流率参数[MFR、RU、前列腺体积(PV)]和不良反应情况。疗效评价参考文献[3], 显效:IPSS评分≤7分, 病情总分降低>90%, PV缩小>40%, MFR>18 ml/s;有效:IPSS评分≤13分, 病情总分降低>60%, PV缩小>20%, MFR>代写本科论文18 ml/s;无效:未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差(x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者疗效情况 治疗3个月后, 实验组总有效率为90.00%, 其中显效8例, 有效28例, 无效4例;对照组总有效率为70.00%, 其中显效4例, 有效24例, 无效12例;两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=5.00, P=0.025<0.05)。

2. 2 两组患者IPSS评分及尿流率参数指标情况 两组治疗3个月后IPSS评分、MFR、RU与治疗前比较均显著改善(P<0.05)。治疗前后PV比较差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组IPSS评分、MFR与RU水平均显著优于对照组(P<0.05)。见表1。

2. 3 两组不良反应情况 实验组不良反应3例(7.50%), 均为轻度头晕;对照组不良反应2例(5.00%), 均为轻度头晕;未进行处置不良反应逐渐消失。

3 讨论

增生前列腺体、膀胱颈部与尿道存在α1受体, 且以α1A为主。前列腺增生引起的排尿障碍主要采用药物治疗、微创治疗与手术治疗[1], 盐酸坦洛新是一种具有高选择性的α1A受体阻滞剂, 可起到松弛前列腺、膀胱颈部等平滑肌, 减轻张力, 进而有效解除前列腺、膀胱颈部尿道梗阻, 改善排尿障碍症状。雷立[1]研究报道指出, 采用盐酸坦洛新治疗前列腺增生症, 患者IPSS评分显著下降, 生活质量显著改善, 夜尿次数减少为1次或者2次, 且无严重不良反应的发生。黄中力等[3]研究报道30例良心前列腺增生症患者采用盐酸坦洛新缓释胶囊治疗, 治疗6个月患者的尿路症状显著改善, 生活质量提高, 残余尿量减少, 无明显副作用。本组研究对实验组给予盐酸坦洛新治疗, 结果发现患者治疗总有效率显著高于对照组;IPSS评分、MFR与RU水平均显著更优, 并无严重不良反应。同时, 采用盐酸坦洛治疗对患者血压、血管平滑肌作用也无明显影响。研究结果与前人基本一致。

综上所述, 盐酸坦洛新用于前列腺增生引起的排尿障碍疗效显著, 可显著改善患者排尿障碍情况, 安全可靠, 具有显著的临床推广应用价值。

参考文献

[1] 雷立.盐酸坦洛新治疗前列腺增生症的临床观察. 基层医学论坛, 2014, 18(35):4892.

[2] 那彦群.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2007版).北京:人民卫生出版社, 2007:167-204.

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