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胺碘酮在快速房性心律失常中的疗效

时间:2016-06-11  作者:佚名

【摘要】 目的 探讨分析胺碘酮在快速房性心律失常中的疗效。方法 100例快速房性心律失常患者, 随机分为观察组和对照组, 每组50例。对照组患者采用常规治疗, 观察组在此基础上患者采用胺碘酮进行治疗, 分析两组治疗效果和不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗效果和不良反应的发生情况均显著优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 快速房性心律失常患者的临床特征为头晕、自觉心慌、憋气等, 在快速房性心律失常患者的常规治疗基础上加用胺碘酮, 能够有效的降低患者的不良反应发生率, 提高患者的治疗效果, 具有临床推广的应用价值。

论文关键词】 胺碘酮;房性心律失常;心血管内科;临床特征

研究选择本院住院的100例快速房性心律失常患者, 探讨分析心律失常临床特征和治疗效果情况, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2013年1月~2015年1月在本院住院的100例快速房性心律失常患者, 所选患者均确诊为快速房性心律失常(诊断均符合心律失常的诊断标准[1, 2]), 将其随机分为观察组和对照组, 每组50例。观察组年龄20~68岁, 平均年龄(45.9±7.4)岁;男28例, 女22例。对照组年龄22~67岁, 平均年龄(46.5±6.8)岁;男30例, 女20例。排除患有其他系统严重合并症者、存在意识障碍患者, 所选患者均签署知情同意书。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者进行常规的临床治疗, 即入院时对患者进行常规检查, 口服心律平(国药准字H37020793, 山东仁和堂药业有限公司)0.1 g/次, 3次/d[3], 在此基础上给予观察组患者采用胺碘酮(国药准字J20070056, Sanofi Winthrop Industrie)治疗, 针对患者的症状选用治疗剂量[4], 采用150 mg的胺碘酮和15 ml葡萄糖溶液进行缓慢静脉推注20 min, 后300 mg维持静脉滴注速度为1.0 mg/min, 在5 h后将速度减缓至0.3~0.5 mg/min。

1. 3 观察指标 观察两组临床疗效及不良反应情况。

1. 4 疗效判定标准[5] 将患者的治疗效果分为显效、有效、无效。医药卫生显效:临床症状完全消失, 心电图复查完全正常;有效:患者的临床症状缓解, 复查心电图可见有所改善;无效:治疗前后未见变化。总有效率=显效率+有效率。

1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者的治疗效果比较 观察组治疗总有效率为96.0%, 对照组为80.0%, 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。见表1。

2. 2 两组患者的不良反应发生情况比较 治疗过程中, 观察组患者的不良反应发生率为8.0%(4/50), 包括出现头晕2例, 呕吐1例, 血压降低1例;对照组患者的不良反应发生率为24.0%(12/50), 包括出现头晕4例, 呕吐4例, 血压降低4例。观察组不良反应发生率低于对照组(χ2=4.76, P<0.05)。

3 讨论

胺碘酮是一种具有广谱抗心律失常的治疗药物, 其作用机理为药物进入人体后, 通过切断人体三磷酸腺苷(ATP)中的钾离子通道, 起到对钾离子和钠离子及钙离子的抑制作用, 缓解患者的心律失常症状, 大量临床事实证实了胺碘酮治疗快速室上性心律失常的有效性, 因此, 几年来, 胺碘酮药物在心律失常的临床治疗领域得以广泛应用[6, 7]。

本次研究显示, 观察组患者的治疗总有效率高达96.0%, 显著高于对照组的80.0%(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05), 证实在常规治疗基础上采用胺碘酮治疗心律失常的有效性和安全性。

综上所述, 胺碘酮能有效的降低快速房性心律失常患者的不良反应发生率, 提高患者的治疗效果, 具有临床推广的应用价值。

参考文献

[1] 张良, 李敬斌, 李佳卓, 等.桂枝甘草龙骨牡垢加味汤治疗冠心病室性早搏30临床观察.中医药信息, 2015, 32(1):101-103.

[2] 张鹏飞, 徐予, 赵永辉.心源性碎死发病机制的研究进展.中国实用医刊, 2015, 42(5):119-121.

[3] 周文杰.老年冠心病心律失常的护理体会.中国实用医刊, 2015, 42(4):123-124.

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